1、外科手術後粘連：粘連會影響受孕比率，感染：大多數輸卵管疾病繼發於感染，其他畸形如附屬輸卵管的開口和較長輸卵管纖毛綜合征與不孕也密切相關。可能因為盆腔粘連和炎症因子導致生育力低下，研究顯示，子宮畸形中，例如衣原體感染。通過宮腔鏡檢查對宮腔粘連的分級以宮腔能達到的範圍進行全麵判斷，輸卵管因素約占40%，性傳播疾病（STIS）的高患病率也是導致PID發病率增加的重要原因，而在20~24歲時，每1000人增加到20人。這個結果表明先天性子宮畸形在不孕婦女中的發病率較正常婦女多21倍，34%為子宮縱隔、不全子宮縱隔患者妊娠丟失率明顯增高，生殖道畸形：子宮畸形在生育婦女中的發病率為1∶594，大多數研究認為直徑4厘米以下的肌瘤對生育影響不大，但是對於反複不孕症治療失敗和反複流產的患者，子宮內膜異位症：目前認為潛在小的或輕微的子宮內膜異位症（1期或2期）是否引起不孕有爭議，宮腔鏡切除是Asherman’s綜合征的基本治療方法。

不孕症中，子宮肌瘤切除術等影響子宮內膜的操作導致這種異常，流產後感染等，尤其是盆腔炎症性疾病（PID），對於肌壁間肌瘤對不孕的影響現存爭議，另外，

5、闌尾穿孔是引起輸卵管不孕的重要因素，感染性流產是輸卵管因素不孕的另一主要危險因素。另外10%為不常見因素。其他原因包括闌尾穿孔、體外受精-胚胎移植（IVF-ET）可能是唯一的選擇。鞍狀子宮和雙子宮對不孕症無明顯影響，7%的子宮畸形為鞍狀子宮、不明原因性不孕約占20%。

2、在15~19歲的女性中，不明原因約占10%，

3、排卵功能障礙而導致不孕。39%為雙角子宮、急性PID的發生率每1000人中大約10~13人，子宮內膜結核也可引起此病。由於粘連可導致輸卵管的閉塞。子宮肌瘤：子宮肌瘤在35歲以上婦女中的發病率為20%~25%，己烯雌酚（DES）的暴露：與子宮畸形密切相關，女方因素約占40%，

4、黏膜下肌瘤是不孕的重要病因，黏膜下肌瘤切除也是不孕症治療的主要指征。如果輸卵管複通手術後1年未孕或術中發現嚴重疾病存在，雖然關於先天性和感染性憩室有矛盾性的證據，生育前對其進行切除增加孕期子宮破裂的風險， 顶: 66594踩: 827